Terhesgondozás, szülészet

A terhesgondozás feladata a kismama és fejlődő magzatának szoros nyomonkövetése, egészségi állapotuk vizsgálata, tanácsadás és felkészítés az anyaságra.

Szüléskor jól felszerelt, alternatív lehetőségeket is felvonultató (kádban vajúdás, bordásfal, gumilabda, szülőszék, modern szülőágyak, franciaágy a szülés utáni meghitt családi együttlétre az újszülöttel), ízlésesen berendezett szülőszobákban hozhatják életre gyermeküket. A kórházi tartózkodás idejére családi szobák állnak rendelkezésre.

A terhesgondozás vizsgálati időpontjai:
A következő vizsgálati időpontok tájékoztató jellegűek, ezektől egyéni mérlegelés alapján (bármilyen rendellenesség észlelése, illetve terhelő anamnézis esetén) eltérések lehetnek.

• Az elmaradó menstruációt követően (5-6. terhességi hét):
  1. megjelenés, ultrahangvizsgálat, a terhesség megállapítása, laborvizsgálat: vizelet- és vérvétel, szifilisz-szűrés, hepatitisz szűrés, ellenanyagos vércsoport-meghatározás, onkocitológiai mintavétel méhnyak rákszűrés céljából, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés, hüvelykenet vizsgálat.
• 8 hetes terhesség: 2. vizsgálat, ultrahanggal már a szívműködés is kimutatható.
• 12 hetes terhesség: ultrahangvizsgálat, nyaki redő mérése (a Down-kór szűrésének részeként), vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés. Kombinált teszt vérvétele, esetleg Nifty és GeneSafe teszt.
• 16 hetes terhesség: vér- és vizelet vizsgálat, Rh negatív vércsoport esetén ellenanyagos vércsoport-meghatározás, pulzusszámolás, testsúlymérés, hüvelykenet vizsgálat.
• 18 hetes terhesség: genetikai ultrahang vizsgálat.
• 20 hetes terhesség: ellenőrző vizsgálat, magzati szívműködés ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 24 hetes terhesség: ultrahangvizsgálat, terheléses vércukorvizsgálat, belső vizsgálat a méhszáj ellenőrzése céljából, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 27 hetes terhesség: méhszáj ellenőrzése, magzati szívműködés vizsgálata, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 31 hetes terhesség: méhszáj ellenőrzése, ultrahangvizsgálat, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés, ultrahang vizsgálat.
• 33 hetes terhesség: méhszáj ellenőrzése, magzati szívműködés vizsgálata, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 36 hetes terhesség: vér- és vizelet vizsgálat, ellenanyagos vércsoport meghatározás, ultrahang, méhszáj ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés, hüvelykenet vizsgálat, B csoportú Streptococcus szűrése hüvelyváladék tenyésztéssel.
• 37 hetes terhesség: CTG-vizsgálat, vizeletvizsgálat, méhszáj ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 38 hetes terhesség: CTG-vizsgálat, vizeletvizsgálat, méhszáj ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés, ultrahang vizsgálat.
• 39 hetes terhesség: CTG-vizsgálat, vizeletvizsgálat, méhszáj ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• 40 hetes terhesség: ultrahang, CTG-vizsgálat, vizeletvizsgálat, méhszáj ellenőrzése, vérnyomásmérés, pulzusszámolás, testsúlymérés.
• A betöltött 40. terhességi héttől kezdődően naponta CTG-ellenőrzés, 2 naponta ultrahang.

Terhességi cukorbetegség

Terhességi cukorbetegség (Gestatios diabetes, diabetes gestationis) esetén a magzat egészséges fejlődéséhez és az anya egészségi állapotának megóvása érdekében diétára, illetve súlyosabb esetben inzulinkezelésre és diétára is szükség lehet. A terhesgondozás során ilyenkor diabetológushoz irányítjuk a kismamát, aki a szükséges kezelést és diétát meghatározza. Folyamatos ellenőrző vizsgálatokra és nagy önfegyelemre van szükség ilyenkor. A diéta kialakításához szeretnék segítséget nyújtani a következő szénhidrát táblázattal.

SZÉNHIDRÁT TÁBLÁZAT

A legfontosabb élelmiszereink szénhidráttartalma (Ha egyéb jelölés nincs, akkor az érték 100g (10dkg) vagy 1 dl élelmiszerre vonatkozik)